UN SISTEMA SANITARIO VASCO: Publico, Universal, de Calidad y PARTICIPADO

Conseguir un Sistema sanitario verdaderamente PARTICIPADO por la ciudadanía vasca, es un objetivo del actual equipo de Dirección del Departamento de Salud. No es novedoso el objetivo, ha estado en la cartera de diversos equipos que han pasado por Gobierno Vasco  y sus logros han sido más bien escasos.

Se intuye  alguna diferencia en el planteamiento actual que lo puede hacer diferente a las actuaciones anteriores y donde se cosecho fracaso ahora se ve posibilidades de avances.

La participación no se puede quedar en planteamientos teóricos, ni en Consejos orgánicos ni Comités de expertos bien   estructurados, ni ceñirse a la participación de  la representación institucional política de la ciudadanía a través de Ayuntamientos y Diputaciones. Todo eso está bien, pero hasta ahí es un camino ya recorrido con  pequeños logros y con sonoros fracasos.

En el Planteamiento actual cambia el  tono al intuirse una  sincera convicción de mejorar el sistema sanitario  con la PARTICIPACIÓN IMPLICADA de la ciudadanía. Y al entender que una verdadera PARTICIPACION PRACTICA tiene que  ser realizada por medio  de  organizaciones directas  y cercanas a la ciudadanía, estas  son características imprescindibles  que las cumplen   las  Organizaciones del  Tercer Sector implicadas en el mundo de la SALUD que abarca lo Sanitario y fundamentalmente lo Sociosanitario.  El protagonismo de este nuevo enfoque le corresponde al Tejido Asociativo Vasco.

Como Plan Director de esa fuerte apuesta, está el  borrador del “Libro Blanco sobre Participación Ciudadana” que será presentado al parlamento en diciembre 2014:  “la participación ciudadana es una necesidad en la medida que los gobiernos ya no pueden hacer frente solos a las nuevas transformaciones sociales”.  “La participación ciudadana es la mejor forma de canalizar la inteligencia colectiva en pro del bien común. Se trata de transformar lo público en una responsabilidad compartida”. La verdad es que son afirmaciones de calado que, por otra parte y si es verdad que las palabras atan, son unas señoras cadenas…

El Departamento  de Salud mantiene a su vez el pulso. No podía ser de otra manera, con el lema de “personas al servicio de personas”, y así proclama que “la participación ciudadana es uno de los principios programáticos de organización y funcionamiento del sistema sanitario de Euskadi, tanto en la formulación de los planes y objetivos generales como en el seguimiento y evaluación final de los resultados de su ejecución”.  Por lo que parece, una postura ambiciosa… y más compromiso, otra vuelta de cadena en toda regla ¿no?.

Y a nivel de Osakidetza, encontramos más pruebas del posicionamiento sobre participación. En la legislatura actual todas las organizaciones sanitarias incluyen en sus planes estratégicos el objetivo de la participación e incluso, -en el contrato programa-, aparece una dimensión en la que aparece ligada dicha participación a la financiación económica aunque sea en un porcentaje más bien testimonial.   

A nivel de planteamiento  esto es lo que hay… por el momento, porque el tema de participación seguro que dará juego para todas las opiniones en los próximos meses.  Por ahora expectación a la espera de ver cómo se pasa del compromiso a los hechos.  Considerando la complejidad del objetivo y la distancia que queda por recorrer, seguro que la clave serán las acciones concretas y la decisión con que se implanten.  Así que, en lenguaje futbolero, podemos decir que todavía “queda mucho partido”… y que todos lo queremos ver

LA SALUD DE LOS TRABAJADORES VASCOS. UNA REFLEXION ESTRATEGICA

¿En Euskadi quien se responsabiliza de la Salud de los Trabajadores Vascos? Comenzar este Post con una pregunta,  es indicativo que el tema que voy a abordar  no tiene una respuesta sencilla, aunque aparentemente podría parecerlo. Responder, que de la Salud de los Trabajadores Vascos como del resto de la población de Euskadi, se responsabiliza el Sistema Sanitario Público podría parecer una respuesta obvia y sin embargo NO es del todo verdad.

El tema a tratar es  la SALUD DE LOS TRABAJADORES  en GENERAL, como la  cualquier otro ciudadano y ciudadana de Euskadi,  independientemente  de sus condicionantes profesionales, o de edad o de género. Y sin embargo el colectivo de los trabajadores, que es tan importante para el nuestro País y de los cuales depende  nuestra  economía productiva, está sujeto a una situación  de organización de salud tan especial y paradójica que me obliga a realizar esta  pequeña reflexión estratégica.

Volviendo a la pregunta inicial de ¿Quién se responsabiliza de la Salud de los Trabajadores Vascos? La respuesta está  condicionada a un DEPENDE. Si a un depende, porque va a depender del   enfoque que le demos  a la Salud de los Trabajadores para  obtener la respuesta correcta.

Bajo el enfoque  de la  Salud de los trabajadores  en el Trabajo nos encontramos que desde Instituto Vasco de Salud Laboral-Osalan se  responsabilidad de la prevención de riesgos laborales, donde el tema de salud y riesgos conforma el núcleo de prioritario en este campo. Las Unidades  de Prevención tanto las  propias de las empresas como externas a ellas, ejecutan las labores de reconocimientos médicos, estudios de aptitud al puesto de trabajo, riesgos del puesto  y cuantas medidas de salud laboral les concede la normativa en vigor. Es la unidad de Salud Laboral de Osalan la que   tiene encomendada la  supervisión y control de estas unidades.

Los Accidentes de Trabajo (AT) y las Enfermedades Profesionales (EP) que afectan a los Trabajadores Vascos, tienen sus propias entidades que se responsabilizan asistencialmente de ellos, son las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales (MATEPS) que a partir de enero del próximo año  con la previsible aprobación de la Ley de Mutuas pasaran a  denominarse  Mutuas de la Seguridad Social. Estas  son entidades privadas sin ánimo de lucro constituidas por asociación de empresarios y con el fin fundacional  de colaborar con la Seguridad Social en la gestión de prestaciones, entre las cuales se encuentra la prestación sanitaria por los AT y EP.

Es un verdadero Subsistema Sanitario para los trabajadores Vascos, que depende de la dimensión de la Mutua y de su arraigo en Euskadi para tener más o menos servicios sanitarios propios o convenidos. Tenemos a  Mutuas como MUTUALIA que se encarga de la asistencia sanitaria de más de la  mitad de los trabajadores vascos cubiertos por Mutuas, que cuenta con un equipamiento sanitario desarrollado y  Mutuas que tienen  una presencia prácticamente testimonial en Euskadi que apenas  disponen de  medios sanitarios. Ninguna se puede comparar en medios, tecnología y especialidades a Osakidetza, que sin embargo carece de responsabilidad en la asistencia sanitaria a los trabajadores por los AT y EP.

La falta de infraestructuras sanitarias en Euskadi de bastantes Mutuas,   provoca situaciones  nada infrecuentes, en las  que trabajadores vascos tienen  que desplazarse  fuera de Euskadi para que se les realice  intervenciones quirúrgicas rutinarias, con las penalidades que ello conlleva para  los trabajadores y para sus familias.

¿Quién controla a las Mutuas? El control y la supervisión recaen en el Ministerio de Trabajo a través de la Seguridad Social que controla hasta sus últimas consecuencias y más allá, toda la gestión de las Mutuas y encarga a la Inspección de Trabajo de la Seguridad Social (No transferida al Gobierno Vasco)  la actuación inspectora y correctora. El Gobierno Vasco no tiene atribuida  labor inspectora ni de tutela  sobre las Mutuas en su gestión de prestaciones ni a través de la unidad de Salud Laboral de  Osalan ni por medios de su propia Inspección Medica del Departamento de Salud.

Si  nos referimos a la Salud de los Trabajadores en las situaciones de incapacidad  temporal (bajas laborales) el panorama es todavía más complejo y desolador desde la visión de los que pensamos que una mayor capacidad de  autogobierno y de  tutela de los ciudadanos y ciudadanas vascas, es sinónimo de una mayor y mejor  calidad en salud.

En el campo de las bajas laborales de los trabajadores vascos, en cuanto a su gestión   y  control, es  la Seguridad Social Española la que  camina con paso firme y decido para hacerse con todo el campo competencial , arrinconado y dejando en un nivel subsidiario al Departamento de Salud de Gobierno Vasco , el cual ejercía hasta hace bien poco y por medio de  sus Inspectores Médicos las labores de gestión y control de esas bajas .Los sucesivos gobiernos españoles se han encargado  de retransferir esas competencias  mediante la modificaciones legislativas desarrolladas mediante Reales Decretos.

Ante ese panorama ¿Qué hacemos?: ¿Miramos para otro lado? ¿Tan solo  nos quejamos? ¿Pensamos que no nos corresponde?

NO, no y no. No podemos inhibirnos de la responsabilidad que tenemos con la salud de todos los ciudadanos y ciudadanas de Euskadi, que la salud de nuestros trabajadores y la salud en el trabajo, es un  área prioritaria para el Gobierno Vasco, para los agentes sociales,  para los trabajadores , también para los empresarios y para el conjunto de la sociedad. Está en juego los niveles de bienestar y también la competitividad de nuestras empresas. El control y la gestión integra de las bajas laborales repercute de manera directa en los niveles de salud y en la competitividad  empresarial, no podemos permitirnos el lujo de obviarlas, ni de mirar para otro lado.

Hay que retomar la iniciativa y bajo el liderazgo de Osalan, el  Instituto Vasco de salud laboral,  tiene que asumir competencias plenas en todo lo que se relacione con la salud de los trabajadores,  y desde ahí ejercer la tutela y  la autoridad sanitaria laboral en : Promoción de salud laboral,  prevención, gestión y control  sanitario de prestaciones tanto las incapacidades temporales  laborales como las comunes, inspección de las unidades de prevención de riesgos , y también la inspección  de los subsistemas sanitarios de las Mutuas y su participación en los equipos de valoración de incapacidades.

¿Qué hace falta? Una voluntad política, un plan estructurado, un desarrollo  reglamentario del Instituto Vasco de Salud Laboral y de las funciones  de la inspección médica del Gobierno Vasco como autoridad sanitaria laboral. Y fundamentalmente trabajo, trabajo y trabajo.

GARANTIZAR LA SEGURIDAD DE LOS PACIENTES EN LA ASISTENCIA SANITARIA, PROFUNDIZANDO EN LA BÚSQUEDA DEL MÁXIMO NIVEL DE SEGURIDAD ES PRIORITARIO PARA LA SANIDAD PUBLICA

La esencia del concepto de LA SEGURIDAD DEL PACIENTE, facilitar asistencia sanitaria a las personas enfermas sin que se produzcan eventos adversos, es decir sin INFLINGIRLES UN DAÑO SUPLEMENTARIO , se remonta a los orígenes de nuestra civilización. A lo largo de la historia, los diferentes profesionales que han intentado cuidar la salud de sus contemporáneos, lo han hecho tomando en consideración el principio “primum non nocere” (ante todo, no causar daño).

Con la publicación del documento “Estrategia de SEGURIDAD DEL PACIENTE en Osakidetza”   comprendido dentro de  “Líneas estratégicas y planes de acción Osakidetza 2013-2016” se focaliza el área  de SEGURIDAD DEL PACIENTE convirtiéndola en uno de los principales objetivos del Sistema Sanitario Público.

 

Las reclamaciones de responsabilidad patrimonial ante Osakidetza –por daños personales derivados de la asistencia sanitaria -, representan el caso más extremo de disconformidad de los ciudadanos  con la asistencia recibida. Aunque muchísimo menos frecuentes que las quejas por problemas puntuales –que casi siempre se resuelven sobre la marcha, por la mediación de los servicios de atención al paciente-, las reclamaciones de responsabilidad patrimonial traducen problemas generalmente muy serios por los que, con razón o sin ella, los usuarios creen tener derecho a una compensación económica por un daño suplementario que no tenían que haber soportado  (de la que, en su caso, se hará cargo la compañía aseguradora que cubre esa responsabilidad).

La información sobre las reclamaciones de responsabilidad patrimonial está necesitada de una mayor transparencia. No es de conocimiento público   el volumen exacto de las mismas, aunque se disponen de datos parciales. Por ejemplo, se sabe  que en 2012 Osakidetza alcanzó acuerdos extrajudiciales con 18 reclamantes, que implicaron el abono de un  total de 1.359.061€, mientras que en 2 casos reconoció en vía administrativa la responsabilidad reclamada, abonando un total de 15.024€ y que en otros 12 fue un juzgado quien dio la razón al demandante condenando a que se abonaran 573.879€. Pero no sabemos que representan esas cifras sobre el total de las reclamaciones formuladas en el mismo período y, sobre todo,  se desconoce la valoración de  esos datos por los responsables de Osakidetza.

Es decir, se desconoce en qué medida estas reclamaciones reflejan deficiencias reales de la Sanidad Publica  y si, más allá de la resolución que en cada caso se adopte, su contenido es estudiado  por  los responsables de Osakidetza  con propósito de mejora. Hoy por hoy, la gestión de estas reclamaciones se lleva cabo, según mi opinión, con un mero criterio de defensa jurídica. Digamos que la Sanidad Publica  –a través de Osakidetza-, “se defiende” de las reclamaciones. De hecho su gestión compete al servicio de asesoría jurídica de Osakidetza. Pero esa defensa jurídica, aun siendo necesaria, no debería agotar la actuación de la administración sanitaria. Aunque, hoy por hoy, eso es lo que ocurre.

El  Departamento de Salud, garante de la atención sanitaria a los ciudadanos, se limita a encargar el análisis de las reclamaciones a la Inspección Médica del Departamento de Salud. La instrucción de los correspondientes expedientes conlleva el acopio de toda  la documentación clínica que permita valorar si existe o no la responsabilidad que se reclama: esto es, si el usuario tiene o no razón. Es un trabajo a veces arduo cuyo resultado - el informe técnico (“pericial”) de la Inspección-  si es favorable  al reclamante, puede servir  para que la asesoría jurídica negocie, conjuntamente con la compañía aseguradora, una indemnización  y si, por el contrario, descarta que exista  la responsabilidad que se reclama (como ocurre la mayoría de las veces), sirve para que los letrados de Osakidetza se defiendan en juicio en el caso de que el usuario persista y transforme  su reclamación en una demanda judicial. Pero no parece que el Departamento de Salud valore globalmente esas reclamaciones y/o esos informes. El destinatario del trabajo de la inspección médica es, exclusivamente,  la asesoría jurídica de Osakidetza. El margen de mejora parece evidente, si esos informes se incluyeran en el  circuito de SEGURIDAD DEL PACIENTE

A nivel central de Osakidetza la “instrucción” de los expedientes está asignada  formalmente al Director de Asistencia Sanitaria, y  la gestión de los mismos es llevada a cabo, de principio a fin, por la Asesoría Jurídica, sin que intervenga de forma operativa  nadie que tenga algún cometido de control o seguimiento de la asistencia sanitaria dentro de Osakidetza.  Tampoco parece que, a nivel central,  Osakidetza integre esos  informes técnicos en la evaluación de la “seguridad del paciente”, que es un área que cada vez tiene  mayor relevancia. Es más, la  relación  no es directa entre quienes desde la Inspección Medica  analizan los casos que revelan con mayor crudeza supuestos fallos importantes de funcionamiento que dan lugar a daños de los usuarios  y quienes promueven y monitorizan los programas DE SEGURIDAD DEL PACIENTE.

A nivel de los centros, se da la misma paradoja. La documentación clínica –cuyo análisis minucioso permite reconocer o descartar la responsabilidad patrimonial-,  es suministrada por los centros de Osakidetza pero sus responsables se limitan a remitirla. El examen de las circunstancias concurrentes en una asistencia que da lugar a una reclamación de este tipo debería ser una buena oportunidad para testar el funcionamiento del centro y siempre se pueden sacar conclusiones de mejora. Lamentablemente esto casi nunca ocurre.

Hay aquí, por tanto,  un amplio margen de mejora. Osakidetza debe reorientar sus actuaciones en el campo de la RESPONSABILIDAD PATRIMONIAL  haciendo bastante  más que defenderse de los ciudadanos que reclaman. El compromiso con la SEGURIDAD  DEL PACIENTE  debería implicar prestar más y mejor atención  –no sólo valoración jurídica- a estas reclamaciones de los usuarios. No parece complicado técnicamente. Es cuestión de sacudirse ciertas inercias.  Y de ponerse a ello.

¿POLITICA EN LOS NOMBRAMIENTOS DE JEFES DE SERVCIO DE LOS HOSPITALES DE OSAKIDETZA? ¿QUE ENTENDERAN CIERTOS PARLAMENTARIOS DEL LIMITE QUE DEBE TENER LA POLITICA DE SALUD?

Salud_Ando en el Eusko_Legelbiltzarra CAPITULO II

Han tenido que pasar tres Plenos de Control para que en el cuarto Pleno de Control desde el inicio de este Curso Parlamentario nos encontremos con la primera INTERPELACION de la oposición al consejero de salud del Gobierno Vasco. Como refleje  en el post del capítulo I  de Salud_Ando en el Eusko_Legelbiltzarra, las Interpelaciones tienen estipulado  una duración maxima  de 30 minutos totales, que se distribuyen  entre pregunta, contestación, replica y contrarréplica. Treinta minutos dedicados a Salud en un solo Pleno es de agradecer, ya que  son solo diez minutos menos de los cuarenta  minutos totales que se han dedicado  entre  en todos los  Plenos realizados de este Curso Parlamentario.

La interpelación la realiza el Partido Socialista Vasco,  personalizada en  la parlamentaria Blanca Roncal y ¿Cuál es el tema que va a provocar  que se dedique un  tiempo estimable  en el Parlamento Vasco a la Salud ?, pues el  tema es la siguiente  pregunta al Consejero de Salud : ¿Cuál es la finalidad de su  política en los nombramientos de los jefes de servicio del Hospital Universitario de Álava?

Si, han leído bien, le preguntan sobre la  finalidad de su política en los nombramientos de los  jefes de servicio de una organización de  Osakidetza. Me parce increíble, pero es verdad, y  así está reflejado en el orden del día para el Pleno de Control que se realizara mañana viernes 14 denoviembre. ¿Que entenderá el Grupo Socialista por la Política que se realiza desde la Consejería? y ¿Que entenderá la parlamentaria Blanca Roncal por lo mismo?, el tema tiene su paradoja y controversia y de verdad que me alarma, pero no me sorprende y me da respuesta a algunas preguntas que me hice hace un par de años. Recordemos que los Socialistas Vascos  han estado en la Consejería de Sanidad hace menos de  DOS años  y además  durante cuatro han ejercido  la responsabilidad de la acción política en salud a través del Consejero que pusieron los socialistas. Para mí la respuesta que se tendría que dar mañana  es obvia “el Consejero de Salud no tiene ninguna política de nombramientos de jefes de servicio de Osakidetza, como tampoco la tiene en el de nombramientos de  de jefes de sección, ni de adjuntos, ni de facultativos especialistas de area, ni la tiene, ni la debe de tener, son procedimientos perfectamente reglados y publicitados, procedimientos que realizan mediante  concursos públicos, con tribunales nombrados al efecto y con publicidad y libre concurrencia, como no podía ser de otro modo.

O acaso y hay esta la paradoja y la justificación de la pregunta  ¿El grupo socialista si tuvo esa política de nombramientos  durante los cuatro años que estuvo en la consejería? , y la utilizo  para nombrar y poner  a sus "afines" en esos puestos, puestos que en ningún caso son de libre designación. Y es por ese motivo de que ellos lo hicieron por el que sobrentienden que el actual Consejero tiene una política en nombramientos de jefes de servicio.

Esto explicaría la avalancha de convocatorias que  se sacaron cuando ya estaba prácticamente finalizada la legislatura anterior, y ahora se “cabrean” porque alguno o alguna de sus “afines” no ha sacado una plaza de jefe de servcio  convocada por concurso público  de méritos con un tribunal nombrado y con una resolución que realiza el director gerente de cada organización de Osakidetza  en base a la  propuesta que emana de ese tribunal, una vez valorado los méritos y realizada las pruebas oportunas , y  que en el supuesto que de no haya r ningún candidato idóneo, propongan que  se de por desierta la plaza. Todo ello bajo los principios de publicidad, libre concurrencia y méritos.

Y si lo dicho en los parafos anteriores es importante, todavía considero que más importante es  la repercusion para el ciudadano  tiene este tipo de pregunta o acaso ¿Creen ustedes Grupo Socialista en el Parlamento Vasco  que ese es un tema que le preocupa a  la ciudadanía que ustedes representan?, señora Roncal sepa usted que a los ciudadanos no nos  importa quien está como jefe de  servicio  en el Hospital Universitario de Álava y nos la trae al fresco si al frente de tal servicio esta fulanito o menganita. Lo que nos importa en la asistencia sanitaria que nos da ese servicio.

Vuelvo a estar totalmente decepcionado con la actividad parlamentaria en el campo de la Salud de los grupos políticos de la oposición.

Aplíquense señores y señoras parlamentarios que como sigan así, van a suspender este trimestre y  no les voy a suspender yo solo, seguro que el suspenso  se lo hace extensivo la ciudadanía de este País.

HACIA UN SISTEMA PUBLICO DE SALUD VERDADERAMENTE PARTICIPADO POR LA CIUDADANIA

E-SALUD: LA CARPETA PERSONAL DE SALUD UNA HERRAMIENTA IMPRESCIDIBLE PARA LA PARTICIPACION EFECTIVA DE LA CIUDADANIA

Que las tecnologías de la información y la comunicación mejoran los modelos, tradicionalmente presenciales, de atención sanitaria o de promoción de la salud es una realidad constatada ya hoy en día. Pero que la e-salud es una herramienta imprescindible  para la participación efectiva y activa de la ciudadanía, suscita todavía ciertas inquietudes y dudas. Con La puesta en marcha de  LA CARPETA PERSONAL DE SALUD  dentro del proyecto de e-salud todas las dudas se despejan y se ve imprescindible su  impulso y difusión entre la ciudadanía y entre los profesionales de Osakidetza , como elemento clave para conseguir  el objetivo de UN SISTEMA PUBLICO DE SALUD VERDADERAMENTE PARTICIPADO POR LA CIUDADANIA .

Gestionada correctamente, bajo un estrategia clara, la e-salud proporciona a los ciudadanos medios y herramientas para gestionar su salud y su enfermedad que hasta ahora eran de uso exclusivo de los profesionales, a la vez, permite descargar a los profesionales de tareas puramente informativas o administrativas que pueden ser gestionadas por el propio paciente o sus familiares/cuidadores y por último, puede ayudar a hacer más eficiente la gestión del propio sistema sanitario.

El tema de este post, La Carpeta personal de Salud, no deja de ser un buen ejemplo en este sentido.

Parece que poco a poco nuestro sistema sanitario se pone al día en cuanto al uso de las nuevas tecnologías dirigidas a los pacientes y a los usuarios en general. Después de impulsar la utilización de la web para solicitar cita previa con diferentes profesionales sanitarios o de poner en marchas un servicio de atención telefónica 24 horas atendido por un equipo de enfermería (Consejo Sanitario) ha comenzado a tomar impulso uno de los servicios que más puede afectar a nuestra relación con Osakidetza. Se trata de la CARPETA DE SALUD La Carpeta de Salud es un conjunto de información y servicios disponibles a través del portal de Osakidetza que pretenden facilitarnos el acceso a la información que existe en nuestra historia clínica de Osakidetza, así como la realización de algunas tareas administrativas sin necesidad de acudir a un centro de salud……...

……..Recientemente he accedido a mi Carpeta personal de Salud voy a comentar los aspectos que me parecen más interesantes. En primer lugar, he comprobado que es posible acceder a la Carpeta de Salud tanto desde el ordenador de casa como desde nuestro Smartphone o tableta, en estos dos últimos casos sólo para sistemas operativos Android e IOS.

 

 

El paso previo antes de poder disfrutar de todos los servicios es identificarnos para acceder a nuestra carpeta personal. A la vista de los que se nos indica en el portal, es posible realizar la identificación a través de una tarjeta con firma electrónica o a través de la solicitud de un nombre de usuario, contraseña y juego de barcos en nuestro centro de salud.

A primera vista, cualquiera de las dos modalidades de acceso parece suficientemente segura como para evitar que otras personas vean nuestra información. Seguramente lo más sencillo sea habituarse a la modalidad de “usuario contraseña y juego de barcos” puesto que el uso de la tarjeta electrónica requiere tener un lector de tarjetas en nuestro ordenador. Algo relativamente habitual en los equipos de sobremesa pero poco útil con nuestros smartphones o tabletas.

Una vez conseguido el acceso, vemos en el menú izquierdo una amplia variedad de documentos y servicios a los que podemos acceder:

A la vista del menú, tenemos a nuestro alcance casi todo lo que compone la historia clínica: informes de alta hospitalaria, quirúrgicos, de analítica, de radiología, de anatomía patológica y de atención primaria.

Una vez elegido el tipo de informe, el sistema nos permite elegir la fechas del informe que queremos ver o el centro en el que recibimos la asistencia que queremos consultar. Si no hacemos ninguna selección, se nos muestran todos los informes disponibles del modelo que hayamos seleccionado. La visualización del informe es relativamente sencilla, haciendo clic sobre uno de ellos se descarga en formato pdf. Lo que permite guardarlo o imprimirlo para nuestro uso.

La carpeta también nos ofrece nuestro historial farmacológico con las prescripciones y hoja de tratamiento activo. Una funcionalidad muy útil sobre todo en pacientes que estén utilizando múltiples medicaciones puesto que siempre tendremos a mano la información necesaria para un correcto seguimiento del tratamiento.

Otro de los servicios realmente interesantes es el acceso a las citas con el médico de atención primaria, la enfermera o el médico especialista hospitalario. El sistema nos muestra todas las citas que tenemos pendientes independientemente del profesional. Además nos permite descargar la fecha de la cita en nuestra agenda electrónica.

Siguiendo con los aspectos más llamativos de la Carpeta, descubro que es posible incorporar informes externos en formato de pdf, mediante el servicio “Subida de informes”. Puedo coger p.ej. un informe de otro médico, del servicio de prevención de mi mutua, o una analítica realizada fuera de Osakidetza e incorporarla a mi carpeta de salud para que los profesionales que me atienden en Osakidetza tengan acceso a esta información.

En cuanto a la comunicación con los profesionales que me atienden, veo que ya está en marchas un servicio de mensajes para el médico (“Dudas con mi médico”) y un servicio para que el médico se comunique conmigo (“Mensajes al Paciente”) Un canal muy interesante que nos evitará muchos viajes al centro de salud para aclarar temas de salud que seguro se pueden resolver con un breve mensaje de correo. Por lo que veo, ambos servicios requieren de un acuerdo previo con el médico que nos atiende.

Resulta también interesante el acceso a información sobre algunas patologías concretas que aparece en un enlace de la carpeta, al hacer clic sobre el enlace, se nos despliegan varios contenidos relevantes: cáncer colorectal, lumbociática, diabetes, hipertensión, salud mental, problemas cardiacos, ictus, salud sexual y uso de algunos fármacos. Todos ellos avalados por profesionales de Osakidetza.

Después de este primer recorrido breve por mi carpeta de salud, tengo la sensación de que aún queda mucho camino por recorrer para que el modelo de atención actual incorpore de forma clara la nuevas tecnologías, sin embargo, iniciativas como la Carpeta de Salud hacen que este escenario no presencial esté cada vez más cercano.

Los beneficios de la combinación de estos nuevos servicios con los modelos de atención tradicionales alcanzan tanto a pacientes y profesionales como a la propia gestión del sistema sanitario. Simplemente promocionar el uso de algunos servicios de la Carpeta Personal nos podría evitar la elaboración, recogida y entrega de una cantidad importante de informes en papel, facilitaría el cumplimiento de los tratamientos o evitaría la ausencia a citas por olvidos de la fecha.

Bueno, de momento dejo por hoy este primer contacto con la e-salud y la Carpeta de Salud. Queda para más adelante un vistazo a la utilidad de otros servicios también disponibles como diario del paciente, historial de vacunación, exposición a radiaciones por pruebas médicas, hábitos saludables, programas de auto-seguimiento.

LA SANIDAD PUBLICA VASCA NO SE MERECE LA HUELGA

Después de la huelga de ayer en Osakidetza, hoy toca balance y reflexión. La primera de todas las  reflexiones y la más importante es que  LA SANIDAD PUBLICA  VASCA NO SE LO MERECE y no se  merece la  huelga de ayer que fue  convocada por todos los sindicatos con representación en el sector,  porque ni las condiciones laborales de sus trabajadores  han empeorado en comparación con la situación laboral  del resto de ciudadanos, ni la supuesta pérdida de empleo en Osakidetza es tal como proclaman los sindicatos y si algo se ha dado, es más producto de los cambios legislativos que se han impuesto desde Madrid,  que de voluntades de la Dirección de Osakidetza o del Gobierno Vasco.

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"LA REALIDAD ES QUE NO HAY MOTIVOS PARA UNA HUELGA EN LA SANIDAD PUBLICA VASCA Y NO LA SIENTEN COMO NECESARIA LOS TRABAJADORES DE OSAKIDETZA"

Entonces, ¿POR QUE DE  ESA HUELGA? toda huelga es una medida extrema, y obligatoriamente tiene que tener una justificación acorde con la intensidad de la  medida. Acaso está motivada en  recortes en las prestaciones sanitarias que ofrece el Servicio Vasco de Salud–Osakidetza , tampoco lo parece, en todos los foros se señala a Osakidetza como uno de los uno de los únicos servicios de salud del Estado que ha mantenido y mejorado  las prestaciones sanitarias a la ciudadanía y la Consejería de Salud ha compensado los incrementos de gasto en la farmacia a los  sectores de nuestra población más desfavorecidos con el riego de inconstitucionalidad planteado por el gobierno de Madrid .

¿Habrá perdido su carácter universal Osakidetza? El de atender a toda la ciudadanía, como proclama algunos sindicatos y algunos grupos políticos como EH-Bildu y el Partido Socialista. Al contrario se da cobertura sanitaria a toda la ciudadanía y especialmente  la Consejería de Salud  han dictado normas para incluir en la Sanidad Vasca a  la población Inmigrante a la mismos ciudadanos  que las Leyes del Partido Popular habían excluido de la sanidad pública.

¿Acaso estará perdiendo calidad la asistencia que da Osakidetza? Los medios de comunicación vienen recogiendo los númerosos premios de calidad y excelencia que están otorgando instituciones Españolas y Europeas a los servicios y los centros de Osakidetza. En el ranking de los Servicios de Salud del Estado Osakidetza esta en un puesto privilegiado y en cierto modo es la “envidia” de muchos ciudadanos y profesionales sanitarios de otras Comunidades Autónomas

¿Sera la Dirección General de Osakidetza la que habrá motivado la huelga porque se niega negociar? Negativo, se han convocado y llevado a cabo  diferentes mesas de negociación con los sindicatos, se han propuesto ofertas  públicas de  empleo para Osakidetza  y mejoras en las  condiciones laborales de los trabajadores, hay más reunimos convocadas y también realizándose en estos momentos.

LA REALIDAD ES QUE NO HAY MOTIVOS PARA UNA HUELGA EN LA SANIDAD PUBLICA VASCA Y NO LA SIENTEN COMO NECESARIA LOS TRABAJADORES DE OSAKIDETZA. Y ese es el motivo fundamental del ESTREPITOSO FRACASO DE LA CONVOCATORIA DE AYER. Que reflexionen los sindicatos, que no busquen la salida fácil de atribuir su fracaso a no sé qué medidas anti-huelga tomadas por la Dirección de Osakidetza. Que no se engañen ni nos engañen.  Que todavía están  a tiempo de reconducir las negociaciones a su cauce normal y que no sigan haciendo el RIDICULO, esto dicho con todo el cariño del mundo.

EN CONCLUSION:

  NI LA SANIDAD PUBLICA, NI LOS

 TRABAJADORES DE OSAKIDETZA, NI POR SUPUESTO

 LA CIUDADANIA VASCA SE MERECE EN ESTOS

 MOMENTOS  UNA HUELGA!!!!